一、病因概述
　　乳腺结核又称结核性乳腺炎，中医学称本病为“乳痨”。是由结核杆菌引起的乳房慢性特异性感染；多继发于肺或肠系膜淋巴结结核，系血源性播散的结果，即经淋巴管逆行播散或直接蔓延而引起，或经由邻近的结核病灶（肋骨、胸骨、胸膜或腋淋巴结结核）直接传播。随着结核病的发病率下降，本病在临床上已较少见。
　　二、感染途径 
　　1)经乳头或乳房皮肤创口直接感染；
　　2)血行性感染，如肺或肠系膜淋巴结核的血源性播放；
　　3)邻近结核病灶蔓延如肋骨、胸骨或胸膜结核的蔓延；
　　4)淋巴道逆行播散，多来自同侧腋窝淋巴结结核，也可由颈、锁骨上淋巴结结核逆行播散。
　　由第(1)条所致原发性乳腺结核极为少见，肺结核由血行播散到乳腺者亦少见。肺结核可先于或同时与乳腺结核被发现，在肺部症状轻微或无症状者，往往是在因乳腺肿块就诊之后发现肺结核，后者多属陈旧性或肺结核的静止期。
　　三、主要症状
　　本病常见于20—40岁体质虚弱的女性，病程缓慢。初期时乳房内有一个或数个结节，无疼痛或触痛，与周围组织分界不清，常有皮肤粘连，同侧腋淋巴结可以肿大。临床无发热。脓块软化后形成冷脓疡；可向皮肤穿出形成瘘管或窦道，排出有干酪样碎屑的稀薄脓液，少数病人的肿块经纤维化而变成硬块，使乳房外形改变和乳头内陷。
　　四、临床诊断
　　1.多发生于20～40岁妇女，病程缓慢。
　　2. 患侧腋窝淋巴结可肿大。
　　3. 可伴有低热、盗汗、血沉快。
　　4. 初期局限于乳房一处呈单一或数个结节状肿块，不痛，边界不清可与皮肤粘连，肿块液化形成寒性脓肿，破溃后形成一个或数个窦道或溃疡，分泌物稀薄伴豆渣样物。溃疡皮肤边缘呈潜行性，分泌物涂片染色偶可找到抗酸菌。
　　5. 此病与乳腺癌不易区分，故应高度警惕，及时进行病例化验予以鉴别。
　　五、治疗要领
　　1、服用乳疾康泰3号2-3个疗程。同时，用黑蚂蚁、黄鱼翅、骨（烧存性）等合并粉碎，用菜油熬制作膏敷贴患处。
　　2、少数出现肺结核、骨结核、肠结核、脑结核并发症的患者，可联合服用西药进行全身性抗结核治疗。
　　3、增加营养、注意休息。